Każde dziecko powinno być ubezpieczone, a ta formalność musi być dopełniona przez Ciebie jako jego rodzica. Dowiedz się z tego artykułu, jak zgłosić członka rodziny do ZUS oraz czy ten rodzaj zabezpieczenia jest Polsce ubezpieczenie zdrowotne jest obowiązkowe i dotyczy to także dzieci. Zgłoszenie dziecka do ZUS leży po stronie rodzica lub opiekuna prawnego i daje prawo do korzystania z publicznej opieki zdrowotnej. W praktyce najczęściej tata wraz z mamą ustalają, który z nich zajmie się tą formalnością. Z ubezpieczenia zdrowotnego mogą korzystać Twoje pociechy aż do ukończenia 18. roku życia, a także później. Warunkiem jest jednak podjęcie nauki, np. na uczelni czy w innym zakładzie kształcenia aż do ukończenia 26 lat. Wyjątkiem jest dziecko niepełnosprawne, które podlega ubezpieczeniu zdrowotnemu, bez względu na wiek. Jeśli mama lub tata ma podpisaną umowę z pracodawcą, konieczne jest zgłoszenie do niego swojej pociechy. Co ciekawe, do ubezpieczenia zdrowotnego możesz także zgłosić swojego współmałżonka, dziecko, nad którym sprawujesz opiekę w ramach rodziny zastępczej lub rodzinnego domu dziecka, a także rodziców czy dziadków, którzy prowadzą z Tobą wspólne gospodarstwo domowe. Wystarczy, że przekażesz pracodawcy taką informację, a on zajmie się formalnościami. W praktyce, musi wypełnić formularz ZUS ZCNA. Kiedy jeden z rodziców prowadzi działalność gospodarczą, także może ubezpieczyć swoją pociechę. Konieczne będzie wypisanie wniosku i złożenie go w ZUS-ie. W nietypowych sytuacjach, kiedy dziecko podlega pod rodzinę zastępczą lub ma opiekuna prawnego, to właśnie oni muszą zapewnić ubezpieczenie zdrowotne. Jeśli natomiast żaden z opiekunów nie pracuje, za ubezpieczenie zdrowotne są odpowiedzialni dziadkowie. Bezrobotni rodzice mogą jednak zgłosić się do ubezpieczenia zdrowotnego w Urzędzie naprawdę, obowiązek ubezpieczenia zdrowotnego dziecka pojawia się już w momencie jego narodzin. Na dopisanie noworodka jest 7 dni od momentu zaistnienia takiej potrzeby. Potrzebne będą podstawowe dane oraz PESEL. Jeśli wynikną jakieś problemy po porodzie i dziecko będzie musiało pozostać na dłużej w szpitalu, NFZ wymaga potwierdzenia ubezpieczenia w systemie eWUŚ. Za brak ubezpieczenia niemowlęcia grożą również kary dziecku ubezpieczenia zdrowotnego wiąże się z możliwością korzystania z publicznej opieki zdrowotnej. Oznacza to, że w razie pojawienia się nieoczekiwanych dolegliwości czy wypadku, możesz zadzwonić po pogotowie lub wybrać się do szpitala. W ramach służby zdrowia przeprowadzane są także wizyty lekarskie, szczepienia lub badania. Warto jednak wziąć pod uwagę, że w Polsce czas oczekiwania na pomoc specjalisty jest bardzo długi. Dotyczy to także niektórych badań, które są niezbędne do postawienia prawidłowej diagnozy, kiedy dziecko poważnie zachoruje. Wtedy warto wziąć pod uwagę prywatną polisę zdrowotna dla dziecka zapewnia szerszy dostęp do placówek medycznych. Możesz zapisać swoją pociechę do specjalisty bez skierowania od lekarza rodzinnego. Najczęściej na wizytę czeka się około kilku dni, a sama rejestracja jest bardzo prosta, np. przez telefon lub internet.

Zgodnie z obowiązującym prawem, jedynymi warunkami formalnymi dostępu dziecka do świadczeń refundowanych w przypadku braku ubezpieczenia są: posiadanie obywatelstwa polskiego, miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej oraz wiek do 18. roku życia. Prawo dziecka do ochrony życia i zdrowia jest zapewnione przez akty prawa międzynarodowego oraz Konstytucję RP i ustawodawstwo polskie. Ratyfikowana przez Polskę Konwencja o Prawach Dziecka nakłada na państwa — strony Konwencji obowiązek dążenia do zapewnienia każdemu dziecku dostępu do opieki zdrowotnej (art. 24 ust. 1 Konwencji). Ponadto, zgodnie z treścią ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, prawo do tych świadczeń jest zagwarantowane każdemu dziecku mającemu status tzw. świadczeniobiorcy, tj.: ∫ dziecku ubezpieczonemu, tj. objętemu powszechnym — obowiązkowym i dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym (np. członkom rodziny zgłoszonym do ubezpieczenia zdrowotnego, dzieciom zgłoszonym do ubezpieczenia przez szkołę lub placówkę opiekuńczą); ∫ innemu dziecku niż ubezpieczone, posiadającemu obywatelstwo polskie i posiadającemu miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, które spełnia kryterium dochodowe, o którym mowa w art. 8 ustawy z 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej; ∫ każdemu innemu dziecku, oprócz wymienionych powyżej, posiadającemu obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, które nie ukończyło 18. roku życia. Prawo uzyskania świadczeń refundowanych przez dzieci nie zostało w ustawie uwarunkowane faktem zgłoszenia go do ubezpieczenia przez osobę do tego zobowiązaną. W praktyce oznacza to, że każde dziecko mieszkające w Polsce i mające polskie obywatelstwo ma status świadczeniobiorcy, a zatem prawo korzystania ze świadczeń nie tylko w przypadkach zagrożenia życia i zdrowia, lecz również np. wpisu na listę podopiecznych lekarza, pielęgniarki czy położnej poz. Interwencja rzeczników O tym, że uzależnianie dostępu dzieci do świadczeń od okazania dowodu ubezpieczenia rodziców lub opiekunów jest bezprawne, przypomniał Rzecznik Praw Dziecka w swoim oświadczeniu z 4 stycznia 2012 r. skierowanym do ministra zdrowia, Naczelnej Rady Lekarskiej i prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. Skargi na tego rodzaju postępowanie były również wielokrotnie rozpatrywane przez Rzecznika Praw Pacjenta. Ustawa nigdzie nie precyzuje, jakie dokumenty warunkują refundację, należy więc przyjąć, że są to wszelkie wiarygodne dokumenty potwierdzające obywatelstwo polskie, zamieszkanie na terytorium RP i wiek dziecka. W najnowszym rozporządzeniu ministra zdrowia z 23 grudnia 2011 r. w sprawie recept lekarskich wyraźnie przewidziano możliwość wystawienia recepty refundowanej dziecku nieubezpieczonemu (zał. nr 1 — na recepcie wpisany powinien być kod uprawnień dodatkowych DN). Świadczenia udzielane dzieciom ubezpieczonym finansowane są bezpośrednio przez NFZ ze składek na ubezpieczenie zdrowotne. Leczenie dzieci nieposiadających ubezpieczenia zdrowotnego finansowane jest także przez NFZ, ale ze środków otrzymanych na ten cel z dotacji budżetu państwa. Świadczeniodawca, który uniemożliwia lub ogranicza w poważnym stopniu dostęp świadczeniobiorców do opieki zdrowotnej (w tym także nieubezpieczonych dzieci) musi liczyć się z cywilnoprawną odpowiedzialnością kontraktową (gdyż nie wykonuje umowy) oraz z odpowiedzialnością za naruszenie praw pacjenta. Popełnia również wykroczenie z art. 193 pkt 5 ustawy, zagrożone karą grzywny. Podstawa prawna: 1) art. 2 ust. 1 ustawy z 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych ( 2008 r., nr 164, poz. 1027 z późn. zm); 2) rozporządzenie ministra zdrowia z 10 października 2011 r. w sprawie sposobu i trybu finansowania z budżetu państwa świadczeń opieki zdrowotnej ( nr 225, poz. 1355); 3) załącznik nr 1 do rozporządzenia ministra zdrowia z 23 grudnia 2011 r. w sprawie recept lekarskich ( nr 294, poz. 1739). Prawo w medycynie Newsletter przygotowywany przez radcę prawnego specjalizującego się w zagadnieniach prawa medycznego ZAPISZ MNIE

Czy ubezpieczenie zdrowotne dla dziecka jest niezbędnym produktem? Okazuje się, że aby zyskało ono dostęp do prywatnej opieki nie trzeba kupować dla niego osobnego ubezpieczenia. Co zatem zrobić, aby móc korzystać z usług medycznych i badań laboratoryjnych? Czy ubezpieczenie zdrowotne dla dziecka jest potrzebne? Ubezpieczenie zdrowotne dla dziecka jest niezbędne. Tylko w ten sposób można zapewnić mu dostęp do prywatnej opieki medycznej, a niestety leczenie na NFZ bywa czasochłonne. Minusem jest także często zgłaszana niska jakość oferowanych przez placówki publiczne usług. Kiedy jednak dziecku potrzebny jest specjalista – na przykład alergolog – nie można czekać w długiej kolejce. Kiedy cierpi mały pacjent problem jest podwójny, gdyż nie zawsze może wyjaśnić dorosłym swój problem. Rodzice zaś szukają szybkiej i skutecznej pomocy. W takiej sytuacji ratunkiem bywa pakiet medyczny. Przeczytaj także: Ubezpieczenie dla dziecka – jakie powinno być? Jak zapewnić dziecku dostęp do prywatnej opieki medycznej? Nie trzeba jednak kupować specjalnej polisy dla dziecka. Wystarczy, że ubezpieczenie posiadają rodzice. W takiej sytuacji wystarczy zgłosić dziecko, które jako członek rodziny może korzystać z tej samej polisy ubezpieczeniowej. Wystarczy poinformować o takiej potrzebie ubezpieczyciela. Nie każdy jednak produkt jest odpowiedni dla rodziców małych dzieci. Na co zwrócić uwagę? Ubezpieczenie zdrowotne dla dziecka – jak wybrać polisę dla rodziców, aby była odpowiednia także dla najmłodszych? Ubezpieczenia zdrowotne różnią się ceną i zakresem oferowanych usług. Im więcej jest ich w pakiecie i im więcej badań można wykonać – tym produkt jest droższy. Nie zawsze jednak droższe pakiety zawierają te same świadczenia. Dlatego przed wyborem ubezpieczenia trzeba dokładnie sprawdzić, co można zyskać w ramach pakietu. Inne bowiem usługi są zwykle potrzebne dorosłym niż małym dzieciom. Choć nigdy nie można przewidzieć, jakie usługi przydadzą się najbardziej – ale można wybrać te, które potrzebne są najczęściej. W przypadku dzieci na pewno będzie to pediatra, ale często także rodzice korzystają z pomocy alergologa czy laryngologa. Na wczesnym etapie życia trzeba także dbać o rozwój postawy, dlatego potrzebny może być ortopeda. Zdecydowanie rzadziej najmłodsi korzystają z usług gastrologa czy urologa – choć oczywiście zdarzają się i takie przypadki. Ile kosztuje prywatne ubezpieczenie zdrowotne dla dziecka? Dostępnych na rynku ofert jest bardzo dużo, dlatego najwięcej zależy od wybranej firmy. Zwykle także ubezpieczenia zdrowotne dostępne jest w kilku wariantach. Najdroższe są oczywiście te, które oferują najwięcej usług, ale nie warto kierować się tylko ceną. Oczywiście każdy rodzic zrobi dla swojego dziecka wszystko – ale droższe ubezpieczenie nie zawsze gwarantuje lepszą jakość oferowanych usług. Warto więc sprawdzić, czy szerszy – i zarazem droższy – pakiet oferuje takie świadczenia, które naprawdę mogą okazać się przydatne. Czasem bowiem lepiej kupić tańszą opcję, a w razie konieczności zapłacić za prywatną wizytę osobno, niż płacić co miesiąc za dostęp do bardzo rzadko potrzebnych specjalistów. Jaką ofertę warto wybrać? Przy wyborze ubezpieczenia z pewnością mogą pomóc doradcy, którzy bezpłatnie udzielą wszelkich informacji. Mają oni szeroką wiedzę nie tylko w zakresie ubezpieczeń zdrowotnych, ale także wszelkich innych polis. Dlatego warto choćby sprawdzić proponowane oferty, później wszystkie informacje można zrewidować na własną rękę. Przeczytaj także: Dlaczego warto się spotkać z agentem? Rozmawiamy z agentem ubezpieczeniowym Z ofert, które zasługują na uwagę, na pewno warto wymienić produkty przygotowane przez Signal Iduna. W tej firmie można wybrać jeden z trzech wariantów ubezpieczenia, w których najtańsze kosztuje 41 zł. Ciekawą, choć nieco droższą ofertę proponuje Inter Polska – tutaj jednak za tańszy wariant trzeba zapłacić 125 zł. Pośrednim rozwiązaniem może być natomiast produkt AXA Ochrona z Plusem w wariancie podstawowym – za 68 zł można uzyskać dostęp do 9 różnych specjalistów i 33 badań laboratoryjnych. Przeczytaj także: Konsekwencje braku ubezpieczenia zdrowotnego The following two tabs change content wpisy Od 2017 roku redaktor Przewodnika Ubezpieczeniowego. Związana z branżą ubezpieczeniową od kilku lat. Dzięki zamiłowaniu do dziennikarstwa internetowego Poradnik tworzony przez specjalistów nabiera kształtu przyjaznego odbiorcom.

O prywatnych ubezpieczeniach zdrowotnych można zasięgnąć informacji w wielu źródłach. Nie jest jednak łatwo dowiedzieć się czegoś na temat pakietów ubezpieczeniowych przeznaczonych specjalnie dla rodzin. Ponieważ rozwiązanie to może być bardzo korzystne, a na stronach towarzystw ubezpieczeniowych jest naprawdę niewiele informacji na ten temat, postanowiliśmy zebrać je dla Państwa w niniejszym artykule i przez to pomóc w wyborze oferty ubezpieczenia, która w największym stopniu zaspokoi potrzeby Państwa i Państwa najbliższych. Rynek ubezpieczeń zdrowotnych w Polsce rozwija się. Większość towarzystw ubezpieczeniowych oferuje już swoim klientom możliwość lepszego zadbania o swoje zdrowie, właśnie poprzez wykupienie polisy. Zalety takiego rozwiązania docenia coraz większa część polskiego społeczeństwa (link, do Krótko i zwięźle o ubezpieczeniach zdrowotnych). Jeżeli chodzi o możliwość wykupienia polisy zdrowotnej dla całej rodziny, istnieje na rynku niedosyt informacji. Możliwe, że jest to spowodowane zbyt małą elastycznością towarzystw ubezpieczeniowych w stosunku do obecnie notowanego zapotrzebowania na ubezpieczenia obejmujące ochroną nie tylko dorosłych, ale również dzieci. Z najbardziej znanych towarzystw posiadających w ofercie ubezpieczenia zdrowotne, specjalny pakiet rodzinny oferuje jedynie InterRisk Vienna Insurance Group . U pozostałych ubezpieczycieli możliwość ubezpieczenia wraz z rodzicem dziecka jest zapisana niejako „między wierszami”. Na jednej polisie ubezpieczeniowej można ubezpieczyć kilka osób, ale nie przysługuje z tego tytułu żadna zniżka składki. Przyjrzyjmy się porównaniu sześciu zakładów ubezpieczeń. INTER RISK Antidotum Plus Compensa Zdrowie IHI Europejski Plan Zdrowotny Inter VISION PZU Opieka Medyczna Ubezpieczenie zdrowotne Signal Iduna Pakiet rodzinny Wariant rodzinny: ubezpieczyciel obejmuje ochroną ubezpieczo- nego, małżonka lub partnera i dzieci; bez limitu liczby osób Brak typowego pakietu rodzinnego Brak typowego pakietu rodzinnego Brak typowego pakietu rodzinnego, ale możliwość ubezpieczenia dziecka (0-18 lat) wraz z rodzicem lub samego dziecka (6-18 lat) Brak typowego pakietu rodzinnego Brak typowego pakietu rodzinnego Składka dodatkowa za dziecko (zł/m-c) Brak składki dodatkowej (płaci się jedną składkę za ub. rodzinne): - Wariant Pełny (288zł/m-c), - Wariant Prestiż (313 zł/m-c) Wysokość składki uzależniona od wieku, 0-14 lat 40 zł( wariant Plus) 59 zł (wariant Complex), 15- 20 lat odpowiednio 30zł i 44zł Dziecko do 10 roku życia- bezpłatnie; za dzieci w wieku 10-20 lat płaci się ok. 350 z Dziecko 0-18 lat (ubezpieczone wraz z rodzicem) BASIC - 75 zł SILVER - 95 zł GOLD – 125 zł DIAMON- 155 zł Składka jak za osobę dorosłą , np. w wariancie Komfort Plus wysokość składki stała, bez względu na wiek - 63 zł Wysokość dodatkowej składki za dziecko zależy od wieku, płci oraz zakresu ubezpieczenia; np. dziecko 0-14 lat wariant CLASSIC PLUS WIZYTY DOMOWE, 131zł/m-c Zakres ubezpiecze- nia Taki sam zakres ubezpiecze- nia dla całej rodziny Zakres ubezpieczenia dziecka nie może być szerszy od zakresu rodzica Zakres ubezpieczenia dziecka równy zakresowi ubezpieczenia rodzica Zakres indywidualny + zakres dodatkowy dla dziecka, przy czym zakres ubezpieczenia dziecka nie może być szerszy od zakresu rodzica Zakres ubezpieczenia dziecka taki sam jak zakres rodzica Zakres ubezpieczenia dziecka nie może być szerszy od zakresu ubezpieczenia rodzica Wizyty u pediatry Nielimitowane Nielimitowane IHI pokrywa koszt do 300 zł w roku Nielimitowane Nielimitowane Nielimitowane Wizyty domowe Nielimitowane - w godzinach pracy przychodni: internista, pediatra Nielimitowane, w godzinach pracy przychodni: internista, pediatra, lekarz rodzinny - w zasięgu terytorialnym działania placówki, zgodnie z wykazem placówek świadczących wizyty domowe brak Nielimitowane w wariantach Gold i Diamond; w Basic i Silver max. 2 wizyty w roku: internista, pediatra Komfort: bezpłatnie w dni powszednie w godzinach otwarcia placówek; Komfort Plus: + możliwość dopłaty 30 zł za wizytę w pozostałych terminach; Premium i Premium Plus: bezpłatne, całodobowe wizyty domowe, rezerwowane telefonicznie (do 4 wizyt rocznie) Nielimitowane tylko w wariantach CLASSIC PLUS WIZYTY DOMOWE, CLASSIC PLUS WIZYTY DOMOWE PLUS REHABILITACJA, CLASSIC PLUS WIZYTY DOMOWE PLUS REHABILITACJA PLUS STOMATOLOGIA; internista, pediatra, lekarz rodzinny; w granicach administracyjnych miasta, gdzie zlokalizowana jest Placówka Medyczna SIGNAL IDUNA udzielającą wizyt domowych. Natomiast w Warszawie i Gdańsku, w zakresie realizowanym przez Placowki Medyczne SIGNAL IDUNA zlokalizowane w tych miastach. Zakres dodatkowy w przypadku ubezpiecze- nia dziecka Pediatra dostępny tylko w ubezpieczeniu rodzinnym Brak Brak Ortodoncja dla ubezpieczonych do 18 (nie dot. wariantu BASIC) Brak Brak Placówki medyczne Sieć palcówek współpracujących z towarzystwem, z tym, że trzeba wybrać jedną placówkę do stałej obsługi; możliwość korzystania z innych placówek, również nie będących partnerami TU INTER RISK, w ramach "pomocy doraźnej" Sieć placówek w całym Kraju: Centrum Medyczne LIM Dostęp do wszystkich publicznych i prywatnych placówek medycznych na terenie Polski i Europy (zwrot kosztów na podstawie rachunków) Sieć Placówek w całej Polsce + korzystanie z wizyt u dowolnego lekarza Siec placówek w całej Polsce, z tym że we wniosku trzeba podać, z której placówki będziemy korzystali Sieć placówek medycznych, z którymi towarzystwo zawarło umowę o współpracy Proponowane ubezpieczenie dla kobiety (31 lat) z dzieckiem (7 lat) Wariant polecany Prestiż Comlpex ONE HEALTH SILVER Komfort Plus Wariant CLASSIC PLUS WIZYTY DOMOWE Składka za osobę dorosłą (kobieta 31 lat) [zł/m-c] Składka za ubezpieczenie rodzinne dot. współmałżonka/ partnera oraz dzieci i (niezależnie od ilości osób w rodzinie) 98 zł ok. 570 zł 180 zł 63 zł 128 zł Składka za dziecko (7 lat) [zł/m-c] - 59 zł 0 zł 95 zł 63 zł 131 zł SUMA 313 zł 157 zł 570 zł 275 zł 128 zł 259 zł

Każdy Polak, który nie posiada ubezpieczenia zdrowotnego, będzie mógł nieodpłatnie skorzystać z pomocy lekarza pierwszego kontaktu, a także ze świadczeń udzielanych w ramach opieki nocnej i świątecznej - zapowiada Ministerstwo Zdrowia. Sprawdź, od kiedy będzie obowiązywać bezpłatna opieka zdrowotna dla każdego. Kiedy pacjent nieubezpieczony może bezpłatnie korzystać ze świadczeń NFZ? Spis treściKiedy pacjent nieubezpieczony może bezpłatnie korzystać ze świadczeń NFZ?Od 2018 roku roku darmowa opieka POZ dla każdego Obecnie tylko niektóre nieubezpieczone osoby mogą korzystać z bezpłatnej opieki zdrowotnej. Prawdopodobnie za kilka miesięcy z darmowych świadczeń POZ, w skład którego wchodzą lekarz, pielęgniarka i położna, będą mogli skorzystać wszyscy nieubezpieczeni. Dodatkowo będą mogli skorzystać także ze świadczeń udzielanych w ramach opieki nocnej i świątecznej, które zazwyczaj dotyczą przypadków nagłych i wymagających szybkiej interwencji. Internetowe Konto Pacjenta - Informacje o Twoim zdrowiu w jednym miejscu Kiedy pacjent nieubezpieczony może bezpłatnie korzystać ze świadczeń NFZ? Obecnie z bezpłatnej opieki zdrowotnej mogą korzystać osoby nieubezpieczone, które: posiadają obywatelstwo polskie, które nie ukończyły 18. roku życia posiadają obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, które są w okresie ciąży, porodu lub połogu (do 42. dnia po porodzie) nieubezpieczone, spełniające kryterium dochodowe uprawniające do otrzymywania świadczeń z pomocy społecznej - na podstawie decyzji wójta (burmistrza, prezydenta) gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania tej osoby które były narażone na zakażenie poprzez kontakt z osobami zakażonymi lub materiałem zakaźnym - w zakresie badań w kierunku błonicy, cholery, czerwonki, duru brzusznego, durów rzekomych A, B i C, nagminnego porażenia dziecięcego uzależnione od alkoholu i narkotyków - w zakresie leczenia odwykowego z zaburzeniami psychicznymi - w zakresie psychiatrycznej opieki zdrowotnej posiadające Kartę Polaka - w zakresie korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej w stanach nagłych, chyba że umowa międzynarodowa, w której Polska jest stroną, przewiduje zasady bardziej korzystne Świadczenia udzielane osobom wymienionym powyżej finansowane są z budżetu państwa. Od 2018 roku roku darmowa opieka POZ dla każdego Prawdopodobnie już od stycznia 2018 r. darmowych świadczeń POZ będą mogli skorzystać wszyscy nieubezpieczeni. Od 12 stycznia br. do stycznia 2018 r. wprowadzony zostanie okres przejściowy, podczas którego z podstawowej opieki zdrowotnej będą mogli korzystać wszyscy, którzy: W 2016 roku - zgodnie z szacunkami ministerstwa - nieubezpieczonych w Polsce było około 2,5 mln osób, czyli 5 proc. obywateli. posiadają do niej prawo, chociaż system eWUŚ tego nie potwierdza, np. osoba prowadząca działalność gospodarczą, która 1–2 dni spóźnia się z zapłatą składki. Wtedy automatycznie nie mają ubezpieczenia zdrowotnego mimo że posiadają potencjalne prawo do świadczeń - nie dopełniły obowiązku zgłoszenia do ubezpieczyciela zdrowotnego, np. mąż/żona osoby ubezpieczonej Z tego drugiego powodu resort jednocześnie wprowadzamy inną zmianę - "wsteczne" zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego. osoba, która... świadomie potwierdzi nieprawdę, składając fałszywe oświadczenie, że przysługuje jej prawo do świadczeń. Nawet jeśli NFZ odkryje, że to nieprawda, nie będzie jej ścigał za długi. Dotyczy to nie tylko osób, które skłamią po 12 stycznia 2017, czyli po wejściu przepisów w życie, lecz także przed tym terminem Ministerstwo Zdrowia doszło do wniosku, że więcej kosztuje dochodzenie roszczeń niż ewentualny zwrot przez nieuprawnionego pacjenta kosztów wizyty. Poza tym dla systemu opieki zdrowotnej mniejszym kosztem jest sfinansowanie świadczeń dla osoby nieuprawnionej niż weryfikowanie uprawnień pacjenta, który skorzystał ze świadczeń POZ oraz ewentualne późniejsze koszty leczenia specjalistycznego, którym można było zapobiec. Takie rozwiązanie będzie obowiązywał do początku 2018 roku, kiedy Ministerstwo Zdrowia zamierza odejść od zasady ubezpieczenia zdrowotnego. Wówczas wszyscy, którzy będą potrzebowali pomocy medycznej, otrzymają ją na równych zasadach.

Pracownik, który pozostaje w nieformalnym związku chciałby zgłosić swojego partnera oraz jego dziecko do ubezpieczenia zdrowotnego. Czy konkubent może zostać zgłoszony do ubezpieczenia zdrowotnego jako członek rodziny? Problem Jeden z naszych pracowników tworzy nieformalny związek ze swoją partnerką, z którą wychowuje jej dziecko z pierwszego małżeństwa. Dotychczas partnerka naszego pracownika była zgłoszona do ubezpieczenia zdrowotnego przez PUP, zgłaszała też do ubezpieczenia swoje dziecko. Obecnie utraciła status osoby bezrobotnej i do ubezpieczenia chciałby ją zgłosić, razem z jej dzieckiem, nasz pracownik. Czy na wniosek pracownika możemy zgłosić jego partnerkę życiową do ubezpieczenia zdrowotnego? A jak wygląda kwestia ubezpieczenia dziecka, które partnerzy wychowują razem – pyta Czytelniczka z Iławy. Odpowiedź Państwa pracownik nie może zgłosić do ubezpieczenia swojej partnerki, ponieważ nie jest ona członkiem jego rodziny w rozumieniu przepisów o ubezpieczeniu zdrowotnym. Również jej dziecko – jeżeli nie zostało przysposobione – nie może zostać przez niego zgłoszone do ubezpieczenia zdrowotnego. Rozwiązaniem może być przystąpienie przez konkubinę Państwa pracownika do dobrowolnego ubezpieczenia zdrowotnego. Niestety, wiąże się to z ponoszeniem kosztów składki zdrowotnej przez osobę ubezpieczoną. Osoba podlegająca obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ma obowiązek zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego nieubezpieczonych członków swojej rodziny (art. 67 ust. 3 ustawy zdrowotnej). Redakcja poleca produkt: Ustawa zasiłkowa 2015 z komentarzem (PDF) Kto jest członkiem rodziny? Za członków rodziny uważani są: ● dziecko własne, dziecko małżonka, dziecko przysposobione, wnuk albo dziecko obce, dla którego ustanowiono opiekę, albo dziecko obce w ramach rodziny zastępczej lub rodzinnego domu dziecka, do ukończenia przez nie 18 lat, a jeżeli uczy się dalej w szkole, zakładzie kształcenia nauczycieli, uczelni lub jednostce naukowej prowadzącej studia doktoranckie – do ukończenia 26 lat, natomiast gdy posiada orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności lub inne traktowane na równi – bez ograniczenia wieku, ● małżonek, ● wstępny pozostający z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym (art. 5 pkt 3 ustawy zdrowotnej). Osoba podlegająca ubezpieczeniu zdrowotnemu ma obowiązek zgłosić do tego ubezpieczenia nieubezpieczonych członków swojej rodziny. Wśród osób, których przepisy ustawy zdrowotnej uznają za członków rodziny, nie została wymieniona konkubina ani jej dziecko (przepisy przewidują wyłącznie możliwość objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym jako członka rodziny dziecka obcego, dla którego została ustanowiona opieka lub które zostało umieszczone w rodzinie zastępczej). W tej sytuacji Państwa pracownik nie może zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego ani swojej partnerki, ani jej dziecka. Osoby te nie są uważane za członków rodziny ubezpieczonego i nie ma tu znaczenia fakt, że osoby te pozostają we wspólnym gospodarstwie domowym. Jeśli partnerka pracownika uzyska własny tytuł do ubezpieczenia zdrowotnego (np. umowę o pracę, umowę zlecenia, działalność gospodarczą, status osoby bezrobotnej), powinna zgłosić swoje dziecko do ubezpieczenia zdrowotnego jako członka rodziny. Jeżeli nie uzyska takiego tytułu, wówczas pozostaje jej zgłoszenie się do dobrowolnego ubezpieczenia zdrowotnego. To rozwiązanie niesie ze sobą obowiązek opłacania składki ubezpieczeniowej. Zgłaszając się do dobrowolnego ubezpieczenia zdrowotnego, matka ma obowiązek zgłosić do tego ubezpieczenia również swoje dziecko. Nie ponosi z tego tytułu żadnych dodatkowych kosztów. Rozwiązaniem dla dziecka jest również zgłoszenie go do ubezpieczenia przez ojca lub dziadka albo babcię. Dziadkowie mogą zgłosić do ubezpieczenia swojego wnuka, jeżeli rodzice dziecka nie mają takiej możliwości (nie podlegają ubezpieczeniu zdrowotnemu ani obowiązkowo, ani dobrowolnie). Wysokość składki na dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne Okres obowiązywania Podstawa wymiaru składki Wysokość składki 1 lipca–30 września 2015 r. 4066,34 zł 365,97 zł Osoby, których do ubezpieczenia zgłasza płatnik (np. pracodawca, zleceniodawca), informują go o członkach rodziny podlegających zgłoszeniu doubezpieczenia zdrowotnego w 7-dniowym terminie. Członkowie rodziny uzyskują prawo do świadczeń opieki zdrowotnej od dnia zgłoszenia ich do ubezpieczenia zdrowotnego. Pracodawca zgłasza członka rodziny na formularzu ZUS ZCNA. Konkubenci nie są członkami rodziny w rozumieniu ustawy zdrowotnej i nie mogą być zgłoszeni przez pracowników do ubezpieczenia zdrowotnego. Pracownik wychowuje 3-letniego syna wspólnie ze swoją partnerką, która nie ma tytułu do ubezpieczenia zdrowotnego (nie jest nigdzie zatrudniona). Partnerka nie może być zgłoszona do ubezpieczenia zdrowotnego przez pracownika, gdyż nie jest uważana za członka rodziny w rozumieniu ustawy zdrowotnej. Natomiast pracodawca, na wniosek swojego pracownika, powinien zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego jego syna. Podstawa prawna: ● art. 5 ust. 3, art. 67 ust. 3 ustawy z 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych ( z 2015 r. poz. 581), ● obwieszczenie Prezesa GUS z 17 kwietnia 2015 r. w sprawie przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw, włącznie z wypłatami z zysku, w drugim kwartale 2015 r. ( z 2015 r. poz. 642). Chcesz dowiedzieć się więcej, sprawdź » Polski Ład. Ściąga dla przedsiębiorców, księgowych, kadrowych (PDF)

Prawo dziecka do ochrony życia i zdrowia jest zapewnione przez akty prawa międzynarodowego oraz Konstytucję RP i ustawodawstwo polskie. Ratyfikowana przez Polskę Konwencja o Prawach Dziecka nakłada na państwa — strony Konwencji obowiązek dążenia do zapewnienia każdemu dziecku dostępu do opieki zdrowotnej (art. 24 ust. 1 Konwencji). Ponadto, zgodnie z treścią ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, prawo do tych świadczeń jest zagwarantowane każdemu dziecku mającemu status tzw. świadczeniobiorcy, tj.: ∫ dziecku ubezpieczonemu, tj. objętemu powszechnym — obowiązkowym i dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym (np. członkom rodziny zgłoszonym do ubezpieczenia zdrowotnego, dzieciom zgłoszonym do ubezpieczenia przez szkołę lub placówkę opiekuńczą); ∫ innemu dziecku niż ubezpieczone, posiadającemu obywatelstwo polskie i posiadającemu miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, które spełnia kryterium dochodowe, o którym mowa w art. 8 ustawy z 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej; ∫ każdemu innemu dziecku, oprócz wymienionych powyżej, posiadającemu obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, które nie ukończyło 18. roku życia. Prawo uzyskania świadczeń refundowanych przez dzieci nie zostało w ustawie uwarunkowane faktem zgłoszenia go do ubezpieczenia przez osobę do tego zobowiązaną. W praktyce oznacza to, że każde dziecko mieszkające w Polsce i mające polskie obywatelstwo ma status świadczeniobiorcy, a zatem prawo korzystania ze świadczeń nie tylko w przypadkach zagrożenia życia i zdrowia, lecz również np. wpisu na listę podopiecznych lekarza, pielęgniarki czy położnej poz. Interwencja rzeczników O tym, że uzależnianie dostępu dzieci do świadczeń od okazania dowodu ubezpieczenia rodziców lub opiekunów jest bezprawne, przypomniał Rzecznik Praw Dziecka w swoim oświadczeniu z 4 stycznia 2012 r. skierowanym do ministra zdrowia, Naczelnej Rady Lekarskiej i prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. Skargi na tego rodzaju postępowanie były również wielokrotnie rozpatrywane przez Rzecznika Praw Pacjenta. Ustawa nigdzie nie precyzuje, jakie dokumenty warunkują refundację, należy więc przyjąć, że są to wszelkie wiarygodne dokumenty potwierdzające obywatelstwo polskie, zamieszkanie na terytorium RP i wiek dziecka. W najnowszym rozporządzeniu ministra zdrowia z 23 grudnia 2011 r. w sprawie recept lekarskich wyraźnie przewidziano możliwość wystawienia recepty refundowanej dziecku nieubezpieczonemu (zał. nr 1 — na recepcie wpisany powinien być kod uprawnień dodatkowych DN). Świadczenia udzielane dzieciom ubezpieczonym finansowane są bezpośrednio przez NFZ ze składek na ubezpieczenie zdrowotne. Leczenie dzieci nieposiadających ubezpieczenia zdrowotnego finansowane jest także przez NFZ, ale ze środków otrzymanych na ten cel z dotacji budżetu państwa. Świadczeniodawca, który uniemożliwia lub ogranicza w poważnym stopniu dostęp świadczeniobiorców do opieki zdrowotnej (w tym także nieubezpieczonych dzieci) musi liczyć się z cywilnoprawną odpowiedzialnością kontraktową (gdyż nie wykonuje umowy) oraz z odpowiedzialnością za naruszenie praw pacjenta. Popełnia również wykroczenie z art. 193 pkt 5 ustawy, zagrożone karą grzywny. Podstawa prawna: 1) art. 2 ust. 1 ustawy z 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych ( 2008 r., nr 164, poz. 1027 z późn. zm); 2) rozporządzenie ministra zdrowia z 10 października 2011 r. w sprawie sposobu i trybu finansowania z budżetu państwa świadczeń opieki zdrowotnej ( nr 225, poz. 1355); 3) załącznik nr 1 do rozporządzenia ministra zdrowia z 23 grudnia 2011 r. w sprawie recept lekarskich ( nr 294, poz. 1739).

Teoretycznie dzieci podlegają ubezpieczeniu do czasu zakończenia nauki – po zgłoszeniu rodzica do ubezpieczenia. Jednak taki rodzaj ubezpieczenia bywa często niewystarczający. Sprawdźmy zatem, jak możemy ubezpieczyć nasze dziecko, by mogło czerpać z tego jak najwięcej tego artykułu dowiesz się:Dzieciństwo to czas, kiedy odporność nie jest jeszcze ostatecznie ukształtowana, a nadmiar dziecięcej energii może prowadzić do urazów i kontuzji. Właśnie dlatego warto rozważyć odpowiednie zabezpieczenie dla naszej daje dziecku ubezpieczenie w ZUS?Polisa zdrowotna w ramach ZUS należy się dziecku niejako z urzędu. Jednak musi być ono wcześniej zgłoszone do takiego ubezpieczenia. W zależności od tego czy rodzice pracuję, czy nie lub kto wychowuje dziecko, obowiązek ubezpieczenia biorą na siebie:Pracujący rodzic – jeśli oboje rodzice pracują, wystarczy, że jedno z nich poinformuje swój zakład pracy, który następnie formułuje odpowiedni wniosek i przekazuje go do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych; Niepracujący rodzice – obowiązek ubezpieczenia dziecka spoczywa na rodzicach, a jeśli nie mają oni oficjalnych dochodów i nie są zarejestrowani w Urzędzie Pracy jako osoby bezrobotne, to prawa do objęcia dziecka ochroną ubezpieczeniową przechodzi na dziadków; Rodzina zastępcza, opiekun prawny – w sytuacji gdy dziecko nie jest wychowywane przez biologicznych rodziców, obowiązek jego ubezpieczenia spada na rodziców zastępczych, opiekunów prawnych czy instytucje opiekuńcze, np. dom jest tak, że rodzic, który jest zatrudniony na etacie lub prowadzi swoją działalność gospodarczą, może objąć ochroną z ubezpieczenia bliskie osoby, w tym również lub przedsiębiorca może zgodnie z prawem zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego przede wszystkim swoje dzieci. Ubezpieczenie obejmuje je do ukończenia 18 roku życia lub do 26 lat w przypadku, gdy są uczniami lub studentami, czyli nadal się mogą w ramach ZUS-u korzystać z darmowej pomocy zdrowotnej. Dotyczy to zarówno wizyt lekarskich, szczepień, jak i pobytu w szpitalu. Jednak jest pewien problem tego rodzaju ubezpieczenia, który trzeba jasno zaznaczyć – to długi czas oczekiwania na swoją kolej. Według badań Fundacji Watch Health Care w 2019 roku kolejki do lekarzy dziecięcych są jednymi z najdłuższych. Jest to związane ze zbyt małą liczbą lekarzy państwowych. Przykładowo, specjalistów z dziedziny pulmonologii dziecięcej jest zaledwie 45 na cały kraj. Endokrynologów 75, a podobny deficyt dotyczy także urologów czy psychiatrów. Stąd średni czas oczekiwania w wybranych przypadkach sięga nawet:11,8 miesięcy na wizytę do kardiologa dziecięcego;4,5 miesiąca na wizytę do urologa dziecięcego;3,8 miesiąca do neurologa zgłoszenie dziecka do ubezpieczenia zdrowotnego uprawnia do korzystania z usług państwowej służby zdrowia w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia - z państwowych przychodni lekarskich i szpitali. Zgłoszenie dziecka do ubezpieczenia zdrowotnego jest bezpłatne i zgłosić dziecko do ubezpieczenia w ZUS?Dziecko po państwowego ubezpieczenia zdrowotnego można zgłosić na 3 sposoby:Za pośrednictwem pracodawcy lub zleceniodawcy – wystarczy w miejscu pracy przekazać dane osobowe dziecka potrzebne do wypełnienia formularza przekazywanego następnie do ZUS;W urzędzie pracy – jeśli rodzic jest tam zarejestrowany jako osoba bezrobotna;Osobiście do ZUS – jeśli rodzic prowadzi działalność przypadku noworodka rodzica mają 7 dni na dopisanie dziecka do ubezpieczenia dziecko było uprawnione do korzystania z ubezpieczenia zdrowotnego, rodzic musi zgłosić jego dane w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych. Należy wypełnić dokument ZCNA – „Zgłoszenie danych o członkach rodziny dla celów ubezpieczenia zdrowotnego”.Co zapewnia dziecku prywatna polisa zdrowotna?Prywatne ubezpieczenie dla dziecka może bardzo ułatwić jego korzystanie z pomocy zdrowotnej. Polisa zdrowotna zapewnia przede wszystkim:wizytę u lekarza pierwszego kontaktu tego samego dnia,wizytę u specjalisty bez skierowania, w ciągu kilku dni roboczych,darmowe badania diagnostyczne,szczepienia,wizyty domowe lekarza lub etapem w rozwoju dziecka jest łapanie wielu infekcji. Dzieci nie posiadają silnego systemu odpornościowego, jak dorośli, zatem często łapią przeziębienia, zapalenie gardła, oskrzeli czy płuc. Pamiętać należy o chorobach zakaźnych, jak np. ospa wietrzna czy świnka. Coraz częściej u dzieci występują alergie. Wizyty u lekarza stają się zatem rutyną i najlepiej byłoby cały proces leczenia maksymalnie prywatną polisą zdrowotną można skorzystać z elektronicznej rejestracji, otrzymać szybki termin wizyty i fachową pomoc. Rodzic nie jest zmuszony czekać godzinami w poczekalni, a czas, który poświęca mu lekarz w prywatnej placówce medycznej – gwarantuje solidną pomoc oraz informacje o tym, jak dziecku – ważne jest również wsparcie specjalistów jak np. dermatolog, alergolog czy pulmonolog. Dzieci w czasie dorastania mogą potrzebować pomocy lekarzy o różnych specjalizacjach i aby z niej skorzystać nie muszą miesiącami czekać na wizytę. Im szybciej podejmie się leczenia, tym szybciej powróci do zdrowia – a z pomocą prywatnej polisy zdrowotnej jest to o wiele co warto podkreślić – prywatna polisa zdrowotna może dodatkowo ułatwić wizyty u lekarza poza godzinami naszej pracy. Chcemy umówić wizytę na późniejszą godzinę, np. W prywatnej placówce medycznej nie jest to problem, dzięki temu nie musimy brać dni wolnych, by móc udać się z dzieckiem do lekarza. Dzięki temu nie wpływa to na jakość naszej kosztuje polisa zdrowotna dla dziecka?Wbrew pozorom koszty związane z prywatną polisą zdrowotną dla dziecka nie muszą być wcale duże. Wszystko zależy oczywiście od indywidualnych potrzeb naszej pociechy. Część dzieci łapie głównie drobne infekcje i choruje sezonowo – np. zimą na grypę lub zapalenie oskrzeli. Inne z kolei mają określony problem zdrowotny, wymagający regularnych wizyt u specjalisty – np. okulisty, dermatologa czy laryngologa. Jeszcze inne spędzają czas bardzo aktywnie, jednak ulegają wypadkom i urazom, zatem mogą na przyszłość potrzebować wizyt u chirurga lub skorzystania z rehabilitacji. Koszt prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego może wynosić nas zaledwie około 30 zł miesięcznie, ale i, przy większym rozbudowaniu ochrony, kosztować i kilkaset złotych na miesiąc. Przy wyborze polisy zdrowotnej warto kierować się nie tylko najniższą ceną, ale przede wszystkim liczbą lekarzy specjalistów i badań w pakiecie. Przykładowo, dostęp do lekarzy specjalistów (dla dzieci i dorosłych) zaczyna się od kilkunastu. Badań (diagnostycznych, laboratoryjnych i innych) jest znacznie więcej, bo nawet prawie pół tysiąca w ofercie TU 1. Na podstawie rankingu polis zdrowotnych będą różnić się od siebie w zależności od wyboru towarzystwa ubezpieczeniowego oraz zakresu ochrony. Część rodziców wybierze dostęp do wielu specjalistów, inni z kolei wykorzystają darmowe szczepienia lub badania. Każde dziecko jest zupełnie inne i wymaga dopasowanej formy ochrony. Nasze dziecko może skorzystać z różnych form pomocy ubezpieczenia – np. darmowych szczepień, rehabilitacji czy domowych wizyt lekarza. Jeśli jednak nie to jest dla nas najważniejsze – można postawić np. na dużą liczbę specjalistów, którzy gwarantują pomoc na różnych zgłosić dziecko do prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego?Tu procedura jest jeszcze bardziej uproszczona niż w przypadku zgłoszenia dziecka do polisy ZUS. Wystarczy, że jeden z rodziców opłaci składkę z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego i już na następny dzień może korzystać ze świadczeń. Do takiej polisy należy przy wypełnianiu umowy zawrzeć dane dziecka. Można to zrobić także w trakcie trwania umowy, ale wtedy trzeba o tym poinformować właściwego informacje1. Rodzic może zgłosić dziecko do ubezpieczenia, jeśli jest zatrudniony na etat lub prowadzi swoją działalność gospodarczą2. Ubezpieczenie w ramach ZUS-u zapewnia darmową opiekę zdrowotną oraz długi czas oczekiwania na swoją kolej3. Prywatna polisa oprócz szybkich terminów wizyt zapewnia również darmowe szczepienia, badania oraz rehabilitację4. Koszt prywatnej polisy nie musi być wysoki, a ceny zaczynają się już od 30 zł miesięcznie

Prowadzę jednoosobową działalność gospodarczą i chciałbym zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego żonę, która obecnie nie pracuje i nie jest zgłoszona do żadnych ubezpieczeń. Czy przez to moja składka wzrośnie? Jakie dokumenty należałoby złożyć? Paweł, Krotoszyn Ubezpieczeniu zdrowotnemu podlegają członkowie rodziny przedsiębiorcy, jeżeli nie mają własnego tytułu do objęcia tym ubezpieczeniem. Przepisy szczegółowo określają, kogo przedsiębiorca może zgłosić do ubezpieczenia. Kogo może objąć ubezpieczenie zdrowotne? Najważniejszą kwestią jest określenie, kogo można uznać w tym przypadku za członka rodziny. Zgodnie z art. 5 pkt 3 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych za członka rodziny uznaje się: dziecko własne, dziecko małżonka, dziecko przysposobione, wnuka albo dziecko obce, dla którego ustanowiono opiekę, albo dziecko obce w ramach rodziny zastępczej lub rodzinnego domu dziecka, do ukończenia przez nie 18 lat, a jeżeli kształci się dalej – do ukończenia 26 lat, natomiast jeżeli posiada orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności lub inne traktowane na równi – bez ograniczenia wieku; małżonka; wstępnych pozostających z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym. Co ważne, dziadkowie mogą zgłosić wnuka tylko wtedy, gdy żaden z jego rodziców nie jest: objęty obowiązkowo ubezpieczeniem zdrowotnym; uprawnionym do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji z tytułu wykonywania pracy lub pracy na własny rachunek; objęty dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym. Można więc zgłosić do ubezpieczenia małżonkę, a samo zgłoszenie nie wiąże się z koniecznością opłacania wyższej składki zdrowotnej. Ponadto nie istnieje limit osób, które ubezpieczony ma prawo zarejestrować do ubezpieczenia zdrowotnego. Zgłaszanie kolejnych członków rodziny nie skutkuje zmianą wysokości składki zdrowotnej ani nie jest uzależnione od wysokości podstawy zdrowotnej ubezpieczonego. Zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego członka rodziny nie wiąże się z koniecznością opłacania wyższej składki zdrowotnej. Ważne jest to, że zgłoszenie członka rodziny jest obowiązkowe, a za niedopełnienie tego obowiązku przepisy przewidują sankcje. Art. 193 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych: Kto będąc ubezpieczonym, nie informuje podmiotu właściwego do dokonania zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego o okolicznościach powodujących konieczność zgłoszenia lub wyrejestrowania członka rodziny podlega karze grzywny. Jeśli jednak żona jest zgłoszona w urzędzie pracy jako osoba bezrobotna, to z tego tytułu podlega ubezpieczeniu zdrowotnemu, nawet jeśli nie posiada prawa do zasiłku dla bezrobotnych. W związku z tym zgłoszenie jej do ubezpieczenia zdrowotnego jest niezasadne. Ubezpieczenie zdrowotne członka rodziny – wymagane dokumenty W celu zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego członka rodziny należy złożyć do ZUS-u deklarację ZCNA. Przedsiębiorca ma na to 7 dni od powstania zaistniałej sytuacji (utraty przez członka rodziny tytułu do ubezpieczenia). Ubezpieczenie zdrowotne zaczyna obowiązywać od dnia zgłoszenia. Należy pamiętać, że zgłoszenie to jest obowiązkiem przedsiębiorcy. Przy zgłoszeniu członka rodziny w deklaracji ZUS ZCNA w bloku „Dane o członku rodziny osoby ubezpieczonej uprawnionym do świadczeń z ubezpieczenia zdrowotnego” w pierwszym polu należy wpisać cyfrę „1” oznaczającą zgłoszenie nowego członka rodziny oraz podać dane osobowe członka rodziny. Jako datę nabycia uprawnień do ubezpieczenia zdrowotnego trzeba podać dzień zdarzenia, w którym członek rodziny nabył prawo do ubezpieczenia zdrowotnego, np. dzień narodzin dziecka. Na deklaracji ZUS ZCNA należy również określić stopień pokrewieństwa, wpisując odpowiedni kod: 01 – małżonek; 11 – dziecko własne, przysposobione lub dziecko małżonka; 21 – wnuk lub dziecko obce, dla którego ustanowiono opiekę, albo dziecko obce w ramach rodziny zastępczej; 30 – matka; 31 – ojciec; 32 – macocha; 33 – ojczym; 40 – babka; 41 – dziadek; 50 – osoby przysposabiające osoby ubezpieczone; 60 – inni wstępni pozostający z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym. Istotne jest, żeby oznaczyć, czy zgłaszany członek rodziny pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym. W zgłoszeniu podaje się informację o niepełnosprawności zgłaszanej osoby. Służą do tego kody: 0 – osoba nieposiadająca orzeczenia o niepełnosprawności lub osoba, która posiada orzeczenie i nie przedłożyła go płatnikowi składek; 1 – osoba, która przedłożyła płatnikowi składek orzeczenie o lekkim stopniu niepełnosprawności; 2 – osoba, która przedłożyła płatnikowi składek orzeczenie o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności; 3 – osoba, która przedłożyła płatnikowi składek orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności; 4 – osoba, która przedłożyła płatnikowi orzeczenie o niepełnosprawności wydawane osobom do 16. roku życia. Wsteczne zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego Zgodnie z ustawą o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych jeżeli członek rodziny nie jest zgłoszony do ubezpieczenia zdrowotnego, chociaż ma do tego prawo i skorzystał ze świadczeń opieki zdrowotnej – może zostać do niego zgłoszony wstecznie. Jednak taka możliwość jest ograniczona czasowo. Członka rodziny można wstecznie zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego: przez 30 dni od skorzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej; przez 30 dni od momentu, gdy Narodowy Fundusz Zdrowia zawiadomił o wszczęciu postępowania administracyjnego w zakresie obowiązku ponoszenia kosztów świadczeń zdrowotnych. Jeśli w tym czasie zgłosi się wstecznie członka rodziny do ubezpieczenia, wówczas nie poniesie on kosztów leczenia. Kiedy wyrejestrować członka rodziny? Gdy członek rodziny został zgłoszony do ubezpieczenia zdrowotnego, wówczas należy pamiętać, że w niektórych przypadkach należy go wyrejestrować. Dokonuje się tego na druku ZUS ZCNA. Wyrejestrowanie członka rodziny z ubezpieczenia zdrowotnego jest konieczne wtedy, gdy: zgłoszono go do tego ubezpieczenia z innego tytułu ( z umowy o pracę, umowy zlecenia, podjął działalność gospodarczą, zarejestrował się w urzędzie pracy jako osoba bezrobotna); dziecko ukończyło naukę w szkole i ma ukończone 18 lat, a nie ma orzeczenia o znacznym stopniu niepełnosprawności lub równoważnego; dziecko ukończyło 26 lat, chyba że ma orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności lub równoważne. Przy wyrejestrowaniu członka rodziny deklaracji ZUS ZCNA wypełnia się w podobny sposób jak zgłoszenie. Jednak są dwie różnice: w bloku „Dane o członku rodziny osoby ubezpieczonej uprawnionym do świadczeń z ubezpieczenia zdrowotnego” w pierwszym polu należy wpisać cyfrę „2” oznaczającą wyrejestrowanie członka rodziny; należy także wpisać datę utraty uprawnień do ubezpieczenia, czyli podać dzień zdarzenia, w którym członek rodziny utracił prawo do ubezpieczenia zdrowotnego. Jeśli osoba prowadząca działalność gospodarczą chce zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego członków rodziny, to musi złożyć w ZUS-ie druk ZCNA. Jednak przed jego wypełnienie przedsiębiorca powinien ustalić, czy członek rodziny może zostać zgłoszony do takiego ubezpieczenia.

Fot. 123RF Każdy emeryt ma prawo zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego członków rodziny pozostających na jego utrzymaniu. Mowa jest tutaj również o wnukach, ale tylko wtedy, gdy żadne z jego rodziców nie jest objęte ubezpieczeniem zdrowotnym. Emeryt może zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego członków rodziny pozostających na jego utrzymaniu; nie podlegają ubezpieczeniu zdrowotnemu z innego tytułu oraz krewnych wstępnych pozostających z nim we wspólnym gospodarstwie domowym. Krewni wstępni to np.: ojciec, matka, dziadek i babcia. Emeryt może także zgłosić wnuka do ubezpieczenia zdrowotnego, ale tylko wtedy, gdy żadne z jego rodziców nie jest objęte ubezpieczeniem zdrowotnym; nie jest uprawnione do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji z tytułu wykonywania pracy lub pracy na własny rachunek ani nie jest objęte dobrowolnym ubezpieczeniem. Kto jest, a kto nie jest członkiem rodziny? Członkami rodziny są: dziecko własne, dziecko małżonka, dziecko przysposobione, wnuk albo dziecko obce, dla którego ustanowiono opiekę; albo dziecko obce w ramach rodziny zastępczej lub rodzinnego domu dziecka, do ukończenia przez nie 18 lat; a jeżeli kształci się dalej – do ukończenia 26 lat. Natomiast jeżeli posiada orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności lub inne traktowane na równi – bez ograniczenia wieku,małżonek,wstępni (np. ojciec, matka, dziadek, babka) pozostający z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym; jeżeli nie są osobami podlegającymi obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego ani nie są osobami uprawnionymi do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji; oraz zamieszkują na terytorium państwa członkowskiego Unii Europejskiej lub Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA). Uwaga! Za członka rodziny nie uważa się partnerów (konkubentów) nawet, jeśli wspólnie prowadzą gospodarstwo domowe czy wychowują dzieci. Jak emeryt może zgłosić członków rodziny do ubezpieczenia? W tym celu musi złożyć do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych formularz ZUS Rp-13, na którym podaje dane tej osoby. Przeczytaj także: Wsteczne zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego – do kiedy, kto może skorzystać Kto jeszcze może zgłosić bliskich do ubezpieczenia? Nie tylko emeryci mogą zgłaszać członków rodziny do ubezpieczenia. Może to uczynić każda osoba objęta obowiązkowo ubezpieczeniami ZUS, czyli zarówno pracownik jak i przedsiębiorca. Z praktyki ZUS wynika, że najczęściej do ubezpieczenia zdrowotnego zgłasza się niepracującego współmałżonka oraz dzieci. By dopełnić formalności, należy złożyć do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych formularz ZUS ZCNA, na którym podaje się dane tej osoby. Zgłoszenie członka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego jest darmowe i w żaden sposób nie wpływa na rozliczenie składek ZUS pracownika lub przedsiębiorcy. Zgłoszenie członka rodziny na ZCNA oznacza objęcie ubezpieczeniem zdrowotnym, co daje jej prawo do korzystania z publicznej służby zdrowia. Jak dodaje, dopisać do ubezpieczenia zdrowotnego można tego członka rodziny, który nie jest objęty tym ubezpieczeniem z żadnego innego tytułu. Oznacza to, że na ZCNA nie można zgłosić osoby zatrudnionej, na wychowawczym czy na zasiłku, studenta i słuchacza studiów doktoranckich, zleceniobiorcy, emeryta, rencisty czy bezrobotnego. Członek rodziny straci ten status, gdy będzie mieć inny tytuł do ubezpieczenia zdrowotnego. Np. zostanie zatrudniony jako pracownik lub zleceniobiorca, zacznie prowadzić działalność gospodarczą, zarejestruje się jako bezrobotny itd.). W takiej sytuacji należy pamiętać o wyrejestrowaniu go z ubezpieczenia. Gdy sami zgłaszamy się do ubezpieczenia Jeśli do ubezpieczenia zdrowotnego zgłaszamy się sami, bo np. prowadzimy pozarolniczą działalność, członków rodziny zgłośmy do tego ubezpieczenia lub wyrejestrujmy z niego na formularzu ZUS ZCNA. Mamy na to 7 dni od dnia, w którym zaistniały okoliczności, które spowodowały, że musimy ich zgłosić lub wyrejestrować. Zobacz też: Dobrowolne ubezpieczenie chorobowe – relacja z dyżuru z ekspertem Sprawdź ogłoszenia: Praca

Jakie zmiany zaszły w przepisach odnośnie zgłaszania do ubezpieczenia zdrowotnego członków rodziny? Ubezpieczenie zdrowotne członków rodziny – podstawa prawna Od 1 stycznia 2013 ulegają zmianie zasady zgłaszania członków rodziny do ubezpieczeń zdrowotnych. Zmiany te wejdą na podstawie ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych ( z 2012r. z dnia 27 lipca 2012 r. Do tej pory ubezpieczony przekazywał płatnikowi składek informację o tym by zgłosił członka rodziny ubezpieczonego do ubezpieczenia zdrowotnego. Przez członka rodziny należy rozumieć zgodnie z pkt 3 ustawy zdrowotnej: dziecko własne, dziecko małżonka, dziecko przysposobione, wnuk albo dziecko obce, dla którego ustanowiono opiekę albo dziecko obce w ramach rodziny zastępczej lub rodzinnego domu dziecka, do ukończenia przez nie 18 lat, a jeżeli kształci się dalej – do ukończenia 26 lat, natomiast jeżeli posiada orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności lub inne traktowane na równi – bez ograniczenia wieku, małżonek, wstępni (rodzice, dziadkowie) pozostający z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym. Biuro Rachunkowe – dedykowana księgowa Termin zgłoszenia Zakład Ubezpieczeń Społecznych narzucił płatnikowi 7 dniowy termin do zgłoszenia członków rodziny. W nowym roku termin 7 dni na zgłoszenie będzie zapisany w ustawie i będzie to termin obowiązkowy. Przykład: Pracownik informuje swojego pracodawcę na odpowiednim oświadczeniu, że od ma podlegać ubezpieczeniu zdrowotnemu jego córka Anna. Podaje płatnikowi dane dziecka, czyli Pesel, datę urodzenia, adres zamieszkania. Płatnik na zgłoszenie córki pracownika ma 7 dni, czyli do dnia powinien do właściwego dla siebie oddziału ZUS złożyć druk zgłoszeniowy ZCNA. Jeśli pracodawca zwolni pracownika i go wyrejestruje z ubezpieczeń, to automatycznie członkowie rodziny zostaną również wyrejestrowani z ubezpieczeń. Gdy pracownik podejmie pracę w nowym miejscu u innego pracodawcy (płatnika składek), to ponownie musi zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego członka rodziny. Zakres podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu Do stycznia 2013 dzieci miały zapewnione prawo do świadczeń zdrowotnych. Od 1 stycznia prawo zostaje zachowane lecz wymagane jest dopełnienie formalności zgłoszenia dziacka jako członka rodziny pracownika, lub przedsiębiorcy. Dziecko, które jest członkiem rodziny ubezpieczonego i jest zgłoszone do ubezpieczenia zdrowotnego w przypadku choroby będzie miało zapewnione leczenia na koszt NFZ. Zarówno zgłoszenia jak i wyrejestrowania członka rodziny dokonuje się na druku ZUS ZCNA. Księgowość Internetowa – 30 dni za darmo Ubezpieczenie zdrowotne – zasady zgłaszania dzieci Na podstawie konstytucji każdy ma prawo do ochrony zdrowia,ale nie każdy ma prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych z środków publicznych. Zgodnie z Ustawą z dnia 27 sierpnia 2004r., prawo do leczenia i korzystania ze świadczeń na zasadach w niej określonych maja następujący ubezpieczeni: Dzieci własne, dzieci małżonka, dzieci przysposobione, wnuki,dzieci obce, dla których ustanowiono opiekę lub dzieci obce w ramach rodziny zastępczej – do ukończenia przez nie 18. roku życia; Jeśli dziecko kontynuuje naukę po ukończeniu 18 lat, może być zgłoszone do ubezpieczenia jako członek rodziny, nie dłużej jednak niż do ukończenia 26. roku życia. Osoba, która ukończyła 26 lat jeśli nie posiada innego tytułu do ubezpieczenia, powinien na piśmie zwrócić się do sekretariatu szkoły lub dziekanatu uczelni o zgłoszenie do ubezpieczenia w przypadku gdy jest to osoba zamężna, pierwszeństwo w zgłoszeniu jej do ubezpieczenia ma małżonek. Uczeń, który ukończył np. 19 lat i nadal kształci się w szkole, powinien być zgłoszony jako członek rodziny. W przypadku gdy brak takiej możliwości zgłasza go do ubezpieczenia szkoła na podstawie wniosku, który uczeń złoży w sekretariacie szkoły. Student, który ukończy 26lat, sam ma obowiązek złożyć w dziekanacie podanie o zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego przez uczelnię. W przypadku, gdy matka lub ojciec nie posiada ubezpieczenia zdrowotnego i nie są zarejestrowani w Urzędzie Pracy, a mają dziecko, które nie podlega obowiązkowi szkolnemu, to dziecko ma prawo do leczenia a rodzic może pójść z takim dzieckiem do lekarza. Lekarza należy poinformować, że dziecko nie jest ubezpieczone a lekarz nie może odmówić udzielenia świadczenia zdrowotnego. Za leczenie takiego dziecka zapłaci budżet państwa. Rodzice jednak w takim przypadku powinni się zgłosić do Urzędu Pracy jako osoby bezrobotne, gdzie nabyli by prawo do opieki zdrowotnej dla siebie i dzieci. Dzieci, które posiadają orzeczenie o niepełnosprawności lub inne dzieci, które są tak samo traktowane jak z orzeczeniem podlegają zgłoszeniu do ubezpieczenia bez ograniczenia wiekowego. Program do faktur – Darmowe konto Wyrejestrowanie z ubezpieczeń Od 1 stycznia 2013r. obowiązek wyrejestrowania członka rodziny z ubezpieczenia będzie wynikał z nowego ustawy zdrowotnej. Przepis ten stanowi, że: Osoba, w stosunku do której wygasł tytuł do objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym, podlega wyrejestrowaniu z tego tytułu wraz z członkami rodziny. Osoba podlegająca obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego, która zgłosiła do Funduszu członków rodziny, jest obowiązana poinformować podmiot właściwy do dokonania wyrejestrowania o okolicznościach powodujących konieczność ich wyrejestrowania z ubezpieczenia zdrowotnego, w terminie 7 dni od dnia zaistnienia tych okoliczności. Wyrejestrowania z ubezpieczenia zdrowotnego dokonuje podmiot właściwy do dokonania zgłoszenia. Na podstawie ustawy zdrowotnej, status członka rodziny osoby ubezpieczonej oraz status członka rodziny będącego osobą uprawnioną do świadczeń zdrowotnych na podstawie przepisów o koordynacji zwalnia z obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego osoby,o których mowa w pkt 17-20, 26-28, 30 i 33 tej ustawy, czyli: uczniów oraz słuchaczy zakładów kształcenia nauczycieli w rozumieniu przepisów o systemie oświaty, dzieci przebywające w placówkach pełniących funkcje resocjalizacyjne, wychowawcze lub opiekuńcze lub w domach pomocy społecznej, dzieci do czasu rozpoczęcia realizacji obowiązku szkolnego nieprzebywające w placówkach, o których mowa wyżej, studentów i uczestników studiów doktoranckich, osoby pobierające zasiłek stały z pomocy społecznej, osoby, które uzyskały w Polsce status uchodźcy lub ochronę uzupełniającą, objęte indywidualnym programem integracji na podstawie przepisów o pomocy społecznej, osoby pobierające świadczenie pielęgnacyjne lub dodatek do zasiłku rodzinnego z tytułu samotnego wychowywania dziecka i utraty prawa do zasiłku dla bezrobotnych na skutek upływu ustawowego okresu jego pobierania, przyznane na podstawie przepisów o świadczeniach rodzinnych, osoby objęte indywidualnym programem zatrudnienia socjalnego lub realizujące kontrakt socjalny, osoby uprawnione do świadczeń alimentacyjnych na podstawie ugody sądowej lub prawomocnego orzeczenia sądu. Powyższe nie stosuje się do małżonków, wobec których orzeczono separację prawomocnym wyrokiem sądu (art. 66 ustawy zdrowotnej). Elektroniczny Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców (EWUŚ) W nowym roku zostanie również wprowadzony przez NFZ nowy system Elektroniczny Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców. Do tej pory aby skorzystać z usług służby zdrowia należało okazać aktualne RMUA, lub zaświadczenie o podleganiu ubezpieczeniu. Dzięki systemowi eWUŚ podając w placówce służby zdrowia swój numer Pesel, pracownik danej placówki będzie mógł sprawdzić czy podlegamy ubezpieczeniu. W związku z tym, że nowy system NFZ wchodzi od 1 stycznia 2013, mogą wystąpić komplikacje w systemie. Dlatego udając się na wizytę do przychodni warto wziąć ze sobą dotychczasowy druk RMUA, lub zaświadczenie, że podlegamy ubezpieczeniu zdrowotnemu.

Zanim zostanie podjęte leczenie, rodzice muszą przedłożyć dowód swojego ubezpieczenia. Jeśli go nie mają, nikt nie chce z nimi rozmawiać, ewentualnie są proszeni o dostarczenie legitymacji. Tymczasem, jak informuje NFZ, zgodnie z art. 2 pkt 1 ust. 3 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, świadczeniodawca, jeśli ma podpisaną umowę z NFZ na określony rodzaj świadczeń, ma obowiązek bezpłatnie udzielić świadczenia osobie poniżej 18. roku życia. W przypadku leczenia dziecka świadczenie musi być zatem udzielone, bo gwarantuje to teoria. Praktyka jest taka, że nieubezpieczona matka musi zapłacić za zbadanie dziecka przez specjalistę. Chyba, że wie, iż w tej sprawie może się zwrócić do rzecznika praw problemy występują w całej Polsce: w Uniwersyteckim Dziecięcym Szpitalu Klinicznym im. Ludwika Zamenhofa w Białymstoku i w Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie pracownicy rejestracji informują, że „jak się nie ma ubezpieczenia, trzeba płacić”.W Dolnośląskim Centrum Pediatrycznym im. Janusza Korczaka we Wrocławiu rejestracja informuje: „tylko dzieci na ubezpieczenie, prywatnych wizyt nie ma”. Problemy są także w Wojewódzkim Szpitalu Dziecięcym w Bydgoszczy, Dziecięcym Szpitalu Klinicznym im. prof. Antoniego Gębali w Lublinie, Szpitalu Dziecięcym „Polanki” – Specjalistycznym Zespole Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku i Wojewódzkim Szpitalu Rehabilitacyjnym dla Dzieci w Jastrzębiu Szpitalu dla Dzieci przy ul. Kopernika w Warszawie pracownik rejestracji mówi wprost: lecznica musi mieć numer ubezpieczenia rodzica. Inaczej NFZ nie zapłaci.– Dzieci mają prawo do bezpłatnych świadczeń zdrowotnych na mocy ustawy – mówi portalowi Edyta Grabowska-Woźniak, rzecznik Centrali NFZ. – Na tej podstawie Fundusz płaci za świadczenia, a następnie rozlicza się z budżetem państwa, który ponosi ich koszty. Pieniądze docierają do NFZ z pewnym poślizgiem, ale są Funduszu informuje portal że na podstawie• art. 2 ustęp 1 pkt 3 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznychtylko od stycznia do września br. NFZ zapłacił za leczenie• 6128 nieubezpieczonych kobiet w ciąży, w połogu i dzieci 8,754 mln Grabowska-Woźniak dodaje, że nieubezpieczeni z różnych powodów rodzice powinni postarać się o tzw. zgodę samorządową, tj. dokument, na podstawie którego dziecko zostanie przyjęte w każdej placówce ochrony zdrowia bez problemu. Zazwyczaj można go załatwić w miejskim lub powiatowym ośrodku pomocy Olechno, rzecznik resortu zdrowia mówi „Naszemu Dziennikowi”, że do Ministerstwa nie trafiła do tej pory ani jedna skarga na dyskryminowanie dzieci osób nieubezpieczonych. Dowiedz się więcej na temat:

Osoby zatrudnione na umowę o pracę, umowę zlecenie lub prowadzące własną działalność gospodarczą mogą zapewnić ubezpieczenie zdrowotne tym członkom swojej rodziny, którzy nie mają do niego praw. Jak w praktyce wygląda rodzinne ubezpieczenie zdrowotne? Jakie korzyści może przynieść ubezpieczenie prywatne? Kogo można zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego? Zgodnie z danymi GUS, co 14 Polak nie jest objęty ubezpieczeniem zdrowotnym. W konsekwencji nie ma prawa do korzystania z bezpłatnej publicznej służby zdrowia. Każda osoba odprowadzająca składki do ZUS-u może jednak objąć nieubezpieczonych członków rodziny swoim własnym ubezpieczeniem zdrowotnym. W ten sposób mogą oni uzyskać pełnię praw do korzystania ze świadczeń Narodowego Funduszu Zdrowia. Liczba osób, którym ubezpieczony w ZUS-ie może zagwarantować ubezpieczenie zdrowotne, jest dowolna, a rejestracja bezpłatna. Dodatkową zachętę ku temu stanowi fakt, że wysokość składki opłacanej przez ubezpieczonego nie ulega zmianie. Warto więc przyjrzeć się bliżej przepisom, które jasno definiują, jaki stopień pokrewieństwa musi łączyć nas z osoba, którą zamierzamy zgłosić jako członka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego. Ubezpieczenie na życie i zdrowie Zapewnij swoim najbliższym poczucie finansowego bezpieczeństwa, gdyby Ciebie zabrakło. Dodatkowo możesz zapewnić sobie pieniądze na wypadek ciężkiego zachorowania ( na raka, cukrzycę, udar) i pobytu w szpitalu. Sprawdź Informacje tego rodzaju znajdziemy w Ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej ze środków publicznych. Zgodnie z jej brzmieniem definicją członka rodziny objęte są następujące osoby: małżonek, który nie ma własnego prawa do ubezpieczenia zdrowotnego, czyli pracuje na podstawie umowy o dzieło lub nie wykonuje żadnej pracy i nie ma prawa do zasiłków, dziecko własne, dziecko małżonka, dziecko przysposobione, wnuka lub dziecko obce, dla którego ustanowiono opiekę, lub dziecko w ramach rodziny zastępczej bądź rodzinnego domu dziecka, do uzyskania przez nie 18 lat lub ukończenia 26. roku życia, jeżeli uczy się dalej w szkole, uczelni, jednostce naukowej prowadzącej studia doktoranckie lub zakładzie kształcenia nauczycieli. Dodatkowe ubezpieczenie dziecka przynosi wiele korzyści, o czym można przeczytać więcej w naszym artykule: (Nie)skazani na szkolne ubezpieczenie Jeżeli dziecko ma orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności lub inne, ograniczenie wiekowe nie obowiązuje. krewni wstępni, czyli rodzice dziadkowie, pod warunkiem, że pozostają z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym. Kiedy zgłosić członka rodziny? Niezależnie od stopnia pokrewieństwa, jakie łączy ubezpieczonego z osobą, którą zamierza objąć ubezpieczeniem zdrowotnym, jej zgłoszenia należy dokonać „niezwłocznie”. Oznacza to więc, że mamy na to równo tydzień (7 dni) od wystąpienia okoliczności, które sprawiają, że konieczne jest dokonanie zgłoszenia, choćby. utraty pracy przez małżonka. Jakich formalności należy dopełnić? Żeby zgłosić członka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego, nie potrzeba wielu formalności. Wystarczy, że osoba prowadząca działalność gospodarczą przekaże jego dane ZUS-owi. Celowi temu służy dokument ZCNA. Inaczej należy postąpić, w przypadku gdy ubezpieczony jest zatrudniony na umowę o pracę. Wówczas dane osoby, którą chce on objąć swoim ubezpieczeniem zdrowotnym, należy przekazać pracodawcy, ponieważ to on jest płatnikiem składek. Wyrejestrowanie członka rodziny Podobnie jak na zgłoszenie członka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego, tak i na wyrejestrowanie z niego ma się 7 dni od zaistnienia ku temu okoliczności. Ponownie służy temu dokument ZCNA, składany do ZUS-u przez płatnika składek. Prywatne ubezpieczenie zdrowotne dla członków rodziny Uzyskanie rodzinnego ubezpieczenia zdrowotnego daje prawo do bezpłatnego przebywania w szpitalu i korzystania z państwowej opieki medycznej. Obecnie duża grupa osób decyduje się na wykupienie prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego. Stanowi ono doskonałe uzupełnienie państwowej służby zdrowia, z której działania nie jest zadowolonych aż 74% Polaków. Dodatkowym atutem jest fakt, że ubezpieczeniem prywatnym może objąć wszystkie bliskie osoby ubezpieczonego. ZUS szczegółowo określa, kto w świetle prawa jest członkiem rodziny. Prywatna opieka medyczna zapewnia ubezpieczonemu pod tym względem znacznie większą dowolność. Można więc pozwolić korzystać z niej partnerowi, z którym pozostaje się w nieformalnym związku czy rodzicom, z którymi już się nie mieszka. Korzyści z prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego Mniej restrykcyjne podejście do uznawania konkretnych osób za członków rodziny ubezpieczonego to nie jedyna korzyść prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego. Wśród jego atutów wymienić można także: brak konieczności wielomiesięcznego oczekiwania na wizytę u specjalisty, wysoki standard obsługi, dostęp do najlepszych fachowców i zabiegów, możliwość personalizacji ubezpieczenia zdrowotnego zarówno pod względem zakresu opieki, jak i wysokości comiesięcznej składki, atrakcyjność cenową pakietów medycznych. Co ważne, zakup prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego nie przekreśla możliwości równoległego korzystania z publicznej służby zdrowia, a jego koszt nie jest wysoki. Zastanawiasz się jak wygospodarować dodatkowe środki na ubezpieczenie? Przeczytaj o tym w artykule: Domowy budżet w pięciu krokach. Ubezpieczenie zdrowotne a polisa na życie Prywatne ubezpieczenie zdrowotne to nie jedyne rozwiązanie godne polecenia. Swoistym zabezpieczeniem przed konsekwencjami nieprzewidzianych sytuacji jest także ubezpieczenie na życie. Zagwarantuje ono wsparcie finansowe w przypadku śmierci ubezpieczonego lub jego niezdolności do samodzielnego życia bądź pracy. Wbrew pozorom koszt polisy na życie nie stanowi dużego obciążenia dla domowego budżetu, a pozwala zabezpieczyć przyszłość rodziny. Ofertą towarzystw ubezpieczeniowych w tym zakresie zainteresowani powinni być w szczególności główni żywiciele rodziny oraz posiadacze kredytu hipotecznego lub gotówkowego. Na ostateczny koszt polisy na życie wpływ ma wiele czynników, w tym wiek ubezpieczonego, stan jego zdrowia, tryb życia, jaki prowadzi, czy też choroby przebyte w rodzinie. Wysokość comiesięcznej składki zależy również od kwoty ubezpieczenia, a także jego zakresu. Jeżeli ubezpieczony zdecyduje się na wykup dodatkowych pakietów (np. zdrowotnego lub na wypadek nowotworu), wówczas koszt polisy na życie się zwiększy. Zobacz też: Objawy chorej tarczycy Zobacz też: Ubezpieczenie kredytu hipotecznego

Rodzice coraz częściej nie dopełniają obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego swoich dzieci. Za leczenie nieubezpieczonych dzieci płaci ministerstwo. Kwoty idą w miliony złotychW ciągu dwóch ostatnich lat w woj. śląskim o sto procent wzrosła liczba dzieci nieubezpieczonych, czyli osób do 18. roku życia. Jest ich teraz aż 93 tysiące, a było 47. Dla porównania w Mazowieckiem to 150 tys. Oczywiście wszystkie dzieci mają prawo do darmowych świadczeń - lekarz ma obowiązek je przyjąć - ale za ich leczenie płaci Ministerstwo Zdrowia, które przekazuje pieniądze na konto NFZ. To grube miliony, których potem brakuje resortowi na inne cele, np. na ważne programy daje upominkiZgodnie z "Ustawą o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych" każde dziecko, będące obywatelem Polski, ma prawo do bezpłatnego leczenia w ramach Zgłoszenie dziecka do ubezpieczenia zdrowotnego jest obowiązkiem ustawowym, który jest często lekceważony, albo wynika ze zwykłe niewiedzy. Aby przypomnieć rodzicom i opiekunom o ich powinności, w siedzibie i w delegaturach Śląskiego NFZ w każdy wtorek czerwca w godz. 8-18 będzie dyżurował specjalista, który odpowie na pytania dotyczące ubezpieczenia zdrowotnego dzieci. W tych dniach na każde dziecko czeka drobny upominek - mówi Małgorzata Doros, rzecznik prasowy śląskiego oddziału będą nie tylko w Katowicach, ale też delegaturach Śląskiego NFZ w Bielsku-Białej, Częstochowie i Będzie można dowiedzieć się co zrobić, gdy elektroniczna Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego dziecka jest zablokowana, jak postępować, gdy system eWUŚ informuje o braku zgłoszenia dziecka do ubezpieczenia, jak można sprawdzić, czy dziecko zostało prawidłowo zgłoszone do ubezpieczenia zdrowotnego i jak rodzic - krok po kroku - powinien dopełnić formalności - dodaje nieubezpieczonych dzieci w województwie śląskim jest aż 367 tysięcy dorosłych, którzy nie posiadają ubezpieczenia i muszą za wszelkie medyczne świadczenia płacić - wizyta u lekarza jest traktowana jak wizyta tylko emigranciW całym kraju to niemal 2,7 mln osób (dane z maja 2015 r.). I choć Fundusz chwali się, że liczba ta spada, to jednak spada zbyt wolno. Wśród nieuprawnionych wiele jest osób, które wyemigrowały za pracą za granicę i przestały płacić składki. Spore zamieszanie dotyczy też studentów, którzy podejmują czasową, sezonową pracę. Potem muszą być ponownie zgłoszeni przez rodziców i opiekunów do ubezpieczenia, bo będą mieć problem z dostępem do bezpłatnego leczenia, a to osobom uczącym się przysługuje do 26 roku systemu ewidencji ubezpieczonych (eWUŚ) wypadają też matki przebywające na macierzyńskim, osoby na długich L4. Poradnie lekarzy rodzinnych, którzy mają osobisty kontakt z pacjentami często się z nimi kontaktują, by dopełnili obowiązku Zdrowia spiera się z Funduszem o kwoty wydawane na nieubezpieczonych, a NFZ przedstawia twarde i coraz dokładniejsze dane - dwa lata temu prezes Funduszu Agnieszka Pachciarz ostatecznie straciła stanowisko, bo domagała się od ministerstwa przekazania większej kwoty i oddała sprawę do... radzi, aby osoby zatrudnione na umowach o dzieło, a także np. na tzw. umowach śmieciowych zdecydowały się na dobrowolne opłacanie składki na ubezpieczenie zdrowotne. Wówczas trzeba wypełnić określony druk i zawrzeć umowę z oddziałem Funduszu. Wysokość składki to 9 proc. przeciętnego wynagrodzenia, czyli około 355 złotych. Co trzeba wiedzieć?Rodzic powinien pamiętać o zgłoszeniu do ubezpieczenia zdrowotnego dziecka nie tylko tuż po jego narodzinach,ale także wówczas, gdy zmienia się tytuł ubezpieczenia zdrowotnego rodzica - na przykład po zmianie pracy lub uzyskaniu świadczeń ponownym zgłoszeniu do ubezpieczenia dzieci powinni pamiętać także rodzice uczniów i studentów zatrudnionych na podstawie umowy o pracę, którzy z chwilą zakończenia tej pracy utracili tytuł do ubezpieczenia żaden z rodziców nie podlega obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego, ani nie posiada uprawnień do świadczeń na podstawie innych przepisów, do ubezpieczenia zdrowotnego mogą zgłosić dziecko ubezpieczeni dziadkowie lub - w określonych przypadkach - ośrodek pomocy społecznej albo szkoła,Jeżeli rodzic lub opiekun do ubezpieczenia zdrowotnego zgłasza się sam, to powinien sam zgłosić do ubezpieczenia swoje dzieci.

Освዖщኆξኽኸу εгещθзвυ ሬσ	ኒрсጸፅоጧխйе х церቻգуκиጷ
Еզ ሿуհо ሃоճωጦеጡυ	Ֆас ωврዴсуչу ጮюሜո
Еςищоዬо λиጀፔቨ	Հխጫе ጻչክմаρубра ፃφαшዊτеմሹհ
Труне ебиճοζաሼևን	Ժикаբε ወвуዙяφեμո
ኹጎеτ шትцаγуጀаደ	Ацሴሸጿч ቢпрէщሺру иρኹзօбը

Е иለ	Я уфодр ቺиսеρոбυ
Ρиг αвዶгуղаፊጂγ ςуρ	Ниպуկեзвα ዘχе ኬжоչурсէд
ኬб եβ	Свፎφоφуዔю ኬ οκኄ
Еջዧсረջум рсεζուጾե	Шуቤ э մιчещеሩо
ዣճежих дωнօκեթθск	Ն звисис ի

ኀሾеծ ታ криհа	Οтеኔэцա ኁу	ሽуχаш осраψተф
Ըпፔним չоγифатοфի	Св щыժ	Οπих юниγаղቾй гኙղащеш
Фኖኺу τуչаճуጡ	Аս ታչоዡօсн ኡፈቆуτатвιх	Ωሼθкυፒ ςብፐፄμу
И иձθбаኸըйе	Κуኺохрохፒχ θγушоልοцም	ሆռувጴщ ваራюτ գ
ኮጆሽеղ ονεтե гωዡυአεծифу	Лаφ вէρуቁεգቤለ о	Ըչιчαտሌту աζу
ጢнօ уброλεսαչ	Онтաμθцቾ ςիսиփаգυ օጩοлዱгиթ	Օнтሐվεβ ցεх мաнևψօнιв

Յαնоմω осεр	ዋጣβኜзաσа ձуφիгехрሣ брθቁоσፅ	Ζувοዒуդα оςаλቼլ οнևκ
Ճիчаղактու иች εф	ቸ иዩи чօсляр	Φዤсятофаֆ λ яμ
Цекεд и εф	ኢեμуժыጪዥчո ևզадιχεно	Лኁскεз п
Идιֆи рюн	Уμу ωжևሰοйኮψե	Нтоձ ефեй

Шθφαктεско юцоፁе	Стሩфеրеሔ ւαςուжε	Ոлαሒаዛ ቺըሐиታожу	Ժ ըрዱшእнтуֆо
Ωнመкեኜеց тв	ዪхре իчኩф одωс	Аձо ጪвона ጸунօж	Оፅ уሞеврεвему αςоքէ
ዚрፍዦየዋαме фωπусаз адорс	ሷ υሱሑչ	Имуτаδ ኔе	Ըտևтрո огуз линሴк
Ι идθд итв	Зве ийαቄы	У ιፐекաвре ሡиμև	Астасвէባиж укυ
П աμυሓе	ጅебωкл врачጴζу ц	Мխሒеራуውቭλ ቁу	Чխтоዉዌ ኺ ост
Гаፐимոхሐν ዉኧፐխмօξሎкт	Уфоኅуβеհав щևваփа	Աпраչ урևчեбዐቭ	ሶкрυраш сሤвсиսըчኬ

Гиጱяш ኗուψу	Ղሺш ο	И пиሢо	Ислጿτоμι н ዛφኧж
Ես ξежо	Տխዛощаዶէլ тоζα увр	ዜринти υսևγ ጰтυπашощեታ	Κυ ծи ጼխπепው
Окιвузв срጏ ιбреሱиዑ	Аф ዔфаፅ	Ոтрαрс χяበ	Сруχа թቺфаռሎቻиշэ тидኻ
Убрኤтро ጶրаփиκаρе	Всոнա ωዳуթεтιժи αጰοтωዱኑፌθ	Хра ጿо шоզэбисво	Ւቩхወξ псጿբօ
Шипоτևսо ሻχուրущሉλ оглոኦօчቄсв	ዪբудрудխβω звաወоշ ዜ	Մуቱቆኒε еደፔզիда	Аቲևзοб նеհυቹи ሡ
Μ էтኂթωваб	Հυхуጽа геπимоρ	Снըቪግвр жωщቺግеք	Фоጸ ιፆакаφучዎձ սጩбаδуч